2010-05-08 00:41 (4)
Rx：进宝，拟明日于全麻下行双侧睾丸切除术，术前禁食水，术前常规准备
19小时前 (0)
进宝不肯进背包
19小时前 (0)
送进宝进手术室了
18小时前 (0)
进宝做完手术回家了。全麻还没醒。
18小时前 (0)
猫麻翻了为啥眼睛睁着呢。回来路上也就5分钟，角膜都干了，赶紧点了点氧氟沙星
17小时前 (0)
进宝还没醒，呼吸的幅度增强了些，动耳反射还没有，瞳孔光反射可以引出，但是迟钝
16小时前 (0)
进宝还没有醒。呼吸平稳
15小时前 (0)
进宝：呼吸约40次／分，肢端体温<37度，呼之不应，动耳反射偶引出。患猫全麻术后3小时，电话请示兽医，嘱继观。
15小时前 (1)
进宝术后病程：生命体征大致同前。鼻色红，干燥。呼之不应，动耳反射（＋），肌张力I级。予保暖及胶布封闭双眼睑，继观病情。
14小时前 (0)
进宝全麻术后4小时：生命体征平稳，鼻红略湿润，双眼睑主动闭合，出现双前肢及尾部自主运动，动耳反射(+)。小便失禁，排尿约30ml。予翻身，更换衬垫。
14小时前 (0)
进宝全麻术后4.5小时：呼之响应，试图站立
14小时前 (6)
进宝醒了一下，想站起来，但是后肢力量没有恢复。不忍心让他太累，又让他睡了
14小时前 (3)
美惠在进宝昏迷期间，多次前来探望
13小时前 (0)
进宝努力站立起来
进宝颤颤微微走起来了
13小时前 (0)
进宝努力走到猫碗旁边，吃了一块猫粮。怕他呛着
9小时前 (0)
可怜的进宝
4小时前 (0)
进宝全麻术后15小时：呼吸30次／分，体温正常。步态平稳，行动较术前缓慢，弹跳可完成1M高餐桌，表情萎靡，肌力Ⅳ，肌张力V。已恢复进食水，排尿及排便情况不详
6分钟前 (0)
进宝全麻术后18.5小时，开始追打美惠。赞
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补充病程：
昨晚2am看进宝没有继续小便失禁，以湿纸巾擦洗。进宝还是想躺在床上睡。于是用保鲜膜+手纸做了个隔垫垫在他身子底下。把进宝放在枕头边。
几次抱进宝挪动位置的时候，肌张力非常低，脖子都没劲，让人觉得他已经死了，呼吸看不清，心跳有不明显，只好试试耳朵，每次倒还是反应灵敏。猫的动耳反射大概相当于人的压眶吧。关灯睡觉以后，仍然不放心，不时动他的耳朵。
晚上大概Q2H醒过来看看，进宝已经睡到脚底下去了，看到他能够自己跳下床，走到猫碗前面吃东西，步态尚可。安然睡去。
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术后小结：
术前禁食水，不太清楚猫胃的排空速度，禁食按12小时先，禁水6小时
术前应停用中枢抑制药物，比如猫静猫粮。感觉这次进宝苏醒缓慢可能与猫静猫粮有关
术中管不了了。只能眼巴巴的看着送进手术室
手术时间建议选择上午，把恢复时间放在白天。
术后运输保持身体侧卧，注意保持气道畅通。
术后应事先准备：
* 半流食，比如幼猫妙鲜包
* 尿不湿或垫子
* 眼药水，人工泪液、氧氟沙星均可
术后苏醒时间因猫而异，据说0.5-7小时都可能
术后注意观察：
* 呼吸，公猫是腹式呼吸，侧卧时很容易看出来
* 角膜，猫全麻以后眼睑不闭合，角膜很快就干燥了，应点眼药水后用胶布将眼睑闭合
* 瞳孔光反射，开始的时候很迟钝，但是可以引出
* 动耳反射，自己取的名字。进宝大约4个小时以后才出现。用手触碰猫耳，耳廓内较为敏感，猫耳主动旋转避开为（+）。估计此反射类似于人类的压眶。出现以后从深昏迷逐渐开始苏醒
* 鼻尖，应保持色红，逐渐湿润
* 体温，四肢末端的体温下降，但是身体应该保持温暖，猫的体温比人高。
术后护理：
** 昏迷期护理
* 使用宽敞猫窝，平放在地面。
* 侧卧位。保持头部平直，气道通畅
* 身下垫尿不湿或垫子，没有购买的话，以保鲜膜/塑料袋上铺吸水的手纸或厨房用纸或毛巾
* 四肢伸展，不应压在身下
* 保暖，以毛巾被覆盖
* Q2h翻身，Q1h观察是否有大小便失禁，及时清理，更换垫料，以湿纸巾等擦拭下肢附近毛发
** 苏醒期护理
* 术后禁食水时间不详，而且和人类全麻不同，猫回来以后还是没醒，所以不知道术后禁食水时间是从术后开始计时还是从苏醒开始计时。如果是术后，进宝大约禁食了6小时左右，苏醒的话，他马上就去吃了。
* 苏醒后猫会试图站立，颈部力量开始恢复，前肢力量开始恢复，后肢较迟
* 共济失调，醉酒样步态，需在后面保护。不过猫身高腿长有限，跌倒伤害不大。
* 如果给与进食，应予以流食或半流食。进宝居然吭哧吭哧啃动了皇家理想体态，下颚的咬合力恢复还是很快啊，不过后来看到嘴边还有猫粮的残渣，很怕他其实没嚼烂会卡住。
* 食盘、水盘应浅底，并且稳固，进宝数次把下巴放在食盘里睡着了。
* 苏醒后容易再次睡去，不必干涉，每次醒来体力都会提高。
* 避免跳跃
** 恢复期护理
* 猫会寻找熟悉、安全的地方休息
* 仍有小便失禁可能，在他习惯的地方垫好垫子
* 避免跳跃。垂直运动需得到人的辅助。
**术后心理护理
* 主人避免负罪感
* 恢复常规玩耍活动
* 多抚摸
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